Dados do Trabalho

Título

USO DA TECNICA SLING NO TRATAMENTO CIRURGICO DA INCONTINENCIA URINARIA EM CADELA: RELATO DE CASO

Resumo para avaliação

A incontinência urinária é a perda involuntária de urina e pode ter origem congênita, como no ureter ectópico, ou adquirida, após ovariohisterectomia, por exemplo. A incompetência do esfíncter uretral e a hiperreflexia do músculo detrusor são mecanismos comuns na incontinência adquirida em cadelas. Para tratamento, podem ser indicadas drogas antiespasmódicas ou técnicas cirúrgicas variadas. A cirurgia “sling” tem como objetivo dar apoio à uretra proximal e estimular a formação de tecido fibroso periuretral. Este trabalho tem como objetivo relatar o uso da técnica “sling” no tratamento da incontinência urinária em cadelas. Uma cadela desenvolveu incontinência urinária seis meses após a ovariohisterectomia, tendo sido tratada com oxibutinina por 30 dias, sem sucesso. Realizou-se então laparotomia mediana entre a cicatriz umbilical e o púbis, dissecação do tecido periuretral e fixação de uma tira de tela de polipropileno (Marlex®️) formando uma alça em torno da uretra. A tela foi suturada ao tendão pré-púbico com dois pontos de mononylon 2-0 e sutura do tipo Wolf. Duas semanas após a cirurgia, a paciente apresentou estrangúria moderada e incontinência durante o sono. Embora não houvesse resistência à sondagem uretral, havia suspeita de compressão excessiva da tela sobre a uretra. Uma nova laparotomia foi realizada e os pontos que fixavam a tela no tendão foram removidos, aliviando a pressão em torno da uretra, mas sem remover a tira de Marlex®️. Uma semana após a segunda cirurgia, a paciente já apresentava controle normal da micção, sem estrangúria e sem incontinência.

Palavras-chave

sling, incontinência urinaria, uretra.

Área

Cirurgia Geral