Dados do Trabalho

Título

MARSUPIALIZAÇAO VESICAL EM PREPUCIO DE CAO

Resumo para avaliação

Diversas condições inviabilizam o fluxo urinário uretral em cães, como urólitos, traumas e neoplasias. Objetiva-se relatar um procedimento de salvamento para restabelecimento do fluxo urinário em cão macho de 3 anos, obstruído devido à urólitos envoltos em grande quantidade de sedimento que formavam um tampão único desde a uretra proximal até uretra peniana. O paciente foi submetido à realização de exames laboratoriais e de imagem, além de diversas tentativas de cateterização uretral sem sucesso e, apresentava azotemia e uroabdômen, sendo encaminhado para laparotomia exploratória de urgência. Após cistotomia, observou-se bexiga gravemente hemorrágica e distendida e, presença de obstrução em uretra proximal, que apresentava-se dilatada, inflamada, com diversos pontos de extravasamento. Não foi possível a desobstrução retrógrada. Na inviabilidade da uretra proximal, optou-se por marsupialização vesical para a mucosa prepucial, objetivando viabilizar de forma emergencial o fluxo urinário, garantindo proteção prepucial do estoma evitando infecção ascendente, proteção contra dermatites de contato devido à derivação urinária com a pele e, melhor resultado estético. O paciente foi mantido sob internação com sonda vesical por 5 dias. Após retirada da sonda, o paciente manteve fluxo urinário incontinente pelo prepúcio sem complicações e vem sendo acompanhado há 2 anos, não apresentando quaisquer sinais de infecção, obstrução ou distensão vesical. Considera-se que a marsupialização vesical em prepúcio foi executada com facilidade, sem complicações em trans e pós-operatório, caracterizando excelente alternativa para reestabelecimento do fluxo urinário do paciente na inviabilidade da uretra proximal, além de proteção contra complicações descritas nas derivações urinárias com a pele.

Palavras-chave

derivação urinária, bexiga, uretra

Área

Cirurgia Geral