Dados do Trabalho

Título

PILORECTOMIA E GASTRODUODENOSTOMIA (BLLROTH TIPO 1) PARA TRATAMENTO DE FIBROSARCOMA OBSTRUTIVO EM PILORO ASSOCIADO A GASTROPATIA HIPERPLASICA EM FEMAS CANINA. RELATO DE CASO.

Resumo para avaliação

O presente trabalho objetiva relatar o caso de uma paciente canina de 12 anos, castrada, da raça Terrier Brasileiro, que foi atendida com queixa de episódios esporádicos de vômitos há uma semana, com aumento da frequência dos vômitos nos últimos dois dias. Os exames hematológicos encontravam-se dentro da normalidade e à ultrassonografia abdominal visibilizou-se alteração de aspecto tumoral de aproximadamente 6 cm em região pilórica. A avaliação ecocardiográfica pré-anestésica mostrou endocardiose de valva mitral de grau grave em estágio C. Realizou-se tomografia computadorizada abdominal e torácica, onde confirmou-se presença de massa tumoral promovendo obstrução em região pilórica e medindo 5,2 cm em seu eixo maior. Não foram encontrados sinais sugestivos de metástases pulmonares. No dia 13/05/2022 realizou-se laparotomia exploratória e pilorectomia, com preservação da papila duodenal associada à gastroduodenostomia (Billroth tipo 1), sendo feita a retirada completa do tumor, sem nenhuma intercorrência durante o período cirúrgico. A paciente foi mantida sob internação com cuidados intensivos, recebendo antibioticoterapia, analgesia, fluidoterapia suplementada com glicose à 2,5% e em jejum por 48 horas, sendo reintroduzida alimentação pastosa após esse período e obteve alta hospitalar 96 horas após a cirurgia. Após a alta hospitalar a paciente foi mantida com alimentação pastosa por 7 dias, sendo então liberada para alimentação com ração sólida. Ao exame histopatológico foi diagnosticado Sarcoma Gastro duodenal e Gastrite hiperplásica (doença de Ménétrier), sendo indicada a realização de imunohistoquímica, a qual concluiu como diagnóstico fibrossarcoma gastro duodenal. Devido à alteração na fração de encurtamento, encontrada na ecocardiografia, foi contraindicada a quimioterapia antineoplásica com doxorrubicina, não sendo indicado nenhum outro tipo de medicação para tal finalidade. Até a presente data a paciente encontra-se clinicamente bem, apresentando normorexia, normoquesia, sem vômitos e sem sinais de recidiva tumoral ou metástase.

Palavras-chave

Palavras-chave: pilorectomia, Billroth, fibrossarcoma, cães