Dados do Trabalho

Título

DETECÇAO PRECOCE DE OSTEOARTRITE POR MEIO DE ULTRASSONOGRAFIA ARTICULAR/ EARLY DETECTION OF OSTEOARTHRITIS BY JOINT ULTRASONOGRAPHY

Resumo para avaliação

A osteoartrite é a afecção articular mais comumente diagnosticada na medicina veterinária. O aumento da espessura da cartilagem é um evento precoce no desenvolvimento de lesões cartilaginosas em osteoartrite de joelho, sendo geralmente observadas nos côndilos femorais (lateral e medial). O diagnóstico precoce da doença oferece maiores oportunidades de terapia, auxiliando no retardo da progressão da doença e seus sinais clínicos. A radiografia, amplamente utilizada para avaliação da presença de osteoartrite, possibilita a detecção de alterações não reversíveis na superfície óssea da articulação. Alternativamente, o ultrassom permite a avaliação em tempo real das estruturas intra-articulares (cartilagem e menisco). Nesse contexto, o objetivo desse relato é descrever os achados preliminares de estudo que avalia as alterações iniciais em joelho decorrentes da osteoartrite, observadas por meio de radiografia e ultrassonografia. Para tal, foi induzida osteoartrite em rato macho Wistar hígido de 16 semanas de idade e massa corpórea média de 550 gramas. O animal foi submetido ao protocolo anestésico com indução e manutenção em isoflurano (4% e 2%) e o ligamento cruzado cranial do joelho esquerdo foi seccionado após artrotomia medial e instabilidade confirmada por meio de teste de gaveta. O joelho direito foi considerado como controle. Havendo o propósito de desenvolver osteoartrite em grau leve, o animal foi mantido sem restrição ao movimento durante 60 dias e, então, avaliado por radiografia nas projeções craniocaudal e mediolateral bilateralmente. Para avaliação ultrassonográfica, os joelhos foram posicionados em flexão total, e as cartilagens dos côndilos femorais lateral e medial foram mensuradas em ambos os joelhos utilizando transdutor linear na frequência de 22 MHz. Na avaliação radiográfica, em ambos os joelhos, não foi observada diminuição do espaço articular ou presença de osteófitos, apenas discreta esclerose marginal e área radiolucente em região subcondral do côndilo femoral lateral no joelho esquerdo. Já ao exame ultrassonográfico do joelho esquerdo, a espessura da cartilagem lateral foi de 0.52 milímetros e medial foi de 0.37 milímetros, ambas sendo visibilizadas com presença de irregularidades e espessamento da cartilagem hialina. No joelho direito, a espessura de ambas as cartilagens, lateral e medial, foi de 0.09 milímetros, sem alterações na superfície. Dessa forma, destaca-se que a ultrassonografia parece trazer maiores detalhes e ser mais objetiva em detectar lesões precoces na cartilagem hialina decorrentes do processo inflamatório pós instabilidade, demonstrando a relevância dessa avaliação em grau leve de osteoartrite.

Palavras-chave

doença articular; ligamento cruzado cranial; cartilagem; diagnóstico por imagem/articular disease; anterior cruciate ligament; cartilage; diagnostic imaging