Dados do Trabalho

Título

RETALHO DE ROTAÇÃO EM EXÉRESE DE MELANOMA PALPEBRAL

Resumo para avaliação

As pálpebras dos animais domésticos podem ser acometidas por várias afecções, entre elas nódulos tumorais. Entre as neoplasias melanocíticas nos cães temos a forma maligna, o melanoma e o melanocitoma que é a forma benigna. Os principais métodos de tratamento são a exérese cirúrgica e a criocirurgia. Em cirurgias de neoplasias malignas deve-se retirar tecidos saudáveis ao redor do tumor, necessitando do uso de técnicas reconstrutivas para o fechamento da ferida. O objetivo desse trabalho é relatar o caso de uso de um retalho de rotação para a retirada de um melanoma palpebral em um canino. Foi atendido no HCV – UFRGS um canino, fêmea, da raça Pinscher com 11 anos de idade. A paciente apresentava um aumento de volume em sua pálpebra superior direita de aproximadamente 2,0x1,0x0,9 cm há 4 meses. Nenhuma outra alteração foi constatada na avaliação clínica e nos exames laboratoriais de hemograma, exames bioquímicos e de imagem como a radiografia torácica e a ultrassonografia abdominal. O exame citológico da massa foi compatível com melanoma. O animal foi encaminhado para realização de procedimento cirúrgico. Após antissepsia foi realizada incisão com bisturi ao redor do nódulo, removendo-o junto com a pálpebra para obter uma maior margem. Foi realizada uma incisão semicirular de cantoplastia com o comprimento da margem da pálpebra para criar o retalho de rotação. Ao final da cantoplastia foi feito uma incisão em cunha para melhor fechamento. Depois foi realizado o avanço do retalho para justapor as bordas. Foi realizada justaposição da conjuntiva e pele em camadas separadas e feito aposição da cantoplastia com isolado simples. O nódulo excisado era redondo, pendular e com coloração escura. O exame histopatológico confirmou o diagnóstico do exame citológico. 15 dias após a cirurgia a paciente retornou para a retirada de pontos, sendo observada a presença de úlcera de córnea. Foi receitado pomada de ciclosporina 0,2% e colírios com antibiótico e anti-inflamatório na sua composição e revisão em uma semana, porém a paciente não retornou ao Hospital. Conclui-se que a técnica cirúrgica utilizada permitiu o fechamento da pálpebra após a ressecção neoplásica, permitindo manter a forma anatômica e a total oclusão das pálpebras, porém apresentou úlcera de córnea como complicação pós-operatória.

Palavras-chave

Oftalmologia, pálpebras, melanoma