Dados do Trabalho

Título

EFEITOS SISTEMICOS APOS A INSTILAÇAO DE CETOROLACO DE TROMETAMOL DURANTE 30 DIAS EM CAES SAUDAVEIS

Resumo para avaliação

O cetorolaco de trometamol é um anti-inflamatório não esteroidal (AINE) comumente prescrito na forma de colírio para o tratamento de uveítes endógenas, provocadas após cetaroplastias e facoemulsificação. Admite-se que ocorra absorção sistêmica após a instilação de colírios em cães. Porém, até o momento, desconhecem-se estudos que avaliassem possíveis alterações sistêmicas oriundas da instilação de AINEs em cães. Dessa forma, objetivou-se avaliar se a instilação de cetorolaco de trometamol a 0,4% durante 30 dias contínuos alteraria o hematócrito, o leucograma, a contagem de plaquetas, o sódio, o potássio, a alanina aminotransferase, a fosfatase alcalina, o lactato, a ureia e a creatinina em cães saudáveis. Cinco cadelas e cinco cães (n=10) de pequeno porte (4,6-10 kg) com idades entre 1 e 9 anos, sem alterações no exame físico geral, hemograma, urinálise e na bioquímica sérica foram recrutados para a pesquisa. Os cães foram tratados a cada 12 h com 40 μL de cetorolaco de trometamol a 0,4% (Acular® LS, Allergan, Guarulhos) em ambos os olhos, durante 30 dias consecutivos. Coleta de sangue foi realizada 15 e 30 dias após a avaliação basal. ANOVA para medidas repetidas seguido pelo teste de Bonferroni foram usados para comparar os dados (p<0,05). Os resultados foram descritos sobre a forma de média ± desvio padrão. Relativamente à bioquímica sérica, a creatinina se elevou de forma significativa decorridos 15 (1,21±0,1 mg/dL) e 30 dias (1,22±0,1 mg/dL) da avaliação basal (0,94±0,1mg/dL) (p<0,01). Todavia, não se observaram diferenças nos níveis de creatinina entre nas avaliações realizadas no 15º e no 30º dia (p=0,85). O potássio se elevou significativamente apenas ao 30º dia (4,66±0,15 mEq/L), comparativamente à avaliação do 15º dia (4,32±,12 mEq/L) e a basal (4,36±0,15 mEq/L) (p<0,05). Os demais parâmetros hematológicos e bioquímicos não se alteraram de forma significativa durante o estudo (p>0,05). Conclui-se que a instilação de cetorolaco de trometamol é capaz de elevar significativamente os níveis séricos de creatinina (a partir do 15º dia) e de potássio (a partir do 30º dia). Considerando que as alterações observadas permaneceram dentro dos valores de referência para a espécie, não há problemas em prescrever o cetorolaco de trometamol na forma de colírio para cães saudáveis. Todavia, seu uso crônico pode trazer malefícios em pacientes com hipercalemia ou portadores de nefropatias.

Palavras-chave

creatinina, potássio, anti-inflamatório não esteroidal, tópico, absorção sistêmica.