Dados do Trabalho

Título

HEMIPELVECTOMIA PARCIAL PARA TRATAMENTO DE CONDROSSARCOMA ACETABULAR EM CAO - RELATO DE CASO

Resumo para avaliação

O condrossarcorma é uma neoplasia maligna que se origina no tecido cartilaginoso e tem propensão pela cavidade medular de ossos chatos. A hemipelvectomia é uma técnica cirúrgica recomendada para o tratamento de uma variedade de doenças como tumores que envolvem a pelve. O objetivo do presente estudo foi relatar um cão com condrossarcoma acetabular submetido a hemipelvectomia. Foi atendido um cão macho, sem raça definida, de oito anos de idade, 6.8 kg de peso corpóreo e histórico de claudicação em membro pélvico esquerdo há duas semanas. Ao exame ortopédico foi verificado teste de Ortolani positivo e dor à manipulação da articulação coxofemoral esquerda. Solicitada tomografia computadorizada, a qual evidenciou uma subluxação coxofemoral e a presença de aéreas amorfas em topografia de partes moles da mesma articulação. Realizada biópsia incisional para posteriores exame histopatológico e imunohistoquímico, cujos resultados foram compatíveis com condrossarcoma. Devido a isso, foi realizada hemipelvectomia parcial medial a caudal, associada a amputação do membro pélvico esquerdo e linfadenectomia poplítea. Para isso, foi realizada uma incisão ao redor do membro pélvico ao nível do terço médio do fêmur, a musculatura adjacente foi rebatida até a exposição do corpo do íleo e realizou-se uma osteotomia medial a caudal do íleo, possibilitando a amputação do membro e remoção da região do acetábulo. O segundo exame histopatológico descreveu um nódulo composto por proliferação neoplásica de células mesenquimais de moderada celularidade, mal delimitada, não encapsulada e de crescimento infiltrativo. As células neoplásicas fazem diferenciação condroide, sendo que os condrócitos apresentam alterações displásicas, notam-se também áreas focalmente extensas de necrose com focos de mineralização. Além disso, o exame evidenciou margens livres e a ausência de micrometástases em linfonodo. Desta maneira, confirmando o diagnóstico de condrossarcoma bem diferenciado. A hemipelvectomia externa é estabelecida como padrão para o tratamento de tumores primários do osso femoral e pélvico proximal em cães. Essa técnica exige que o animal se adapte ao modo de andar no pós-operatório. No presente estudo, o animal apresentou boa evolução, sem complicações. Portanto, conclui-se que a abordagem por hemipelvectomia parcial medial a caudal, foi satisfatória para a ressecção completa da neoplasia abrangendo articulação coxofemoral em cão.

Palavras-chave

Pelve; Acetábulo; neoplasias pélvicas.