Dados do Trabalho

Título

CISTECTOMIA RADICAL COM ANASTOMOSE URETEROURETRAL PARA O TRATAMENTO DO CARCINOMA UROTELIAL DE TRIGONO VESICAL EM CADELA: RELATO DE CASO

Resumo para avaliação

Os carcinomas uroteliais são neoplasias malignas vesicais primárias que podem causar hematúria e infecções. Ademais, quando envolvem a região do trígono, podem gerar obstruções parciais ou totais do fluxo urinário. O objetivo desse trabalho é relatar a eficácia da técnica de cistectomia radical associada à anastomose ureterouretral como opção de tratamento do carcinoma do trígono vesical em uma cadela. Uma cadela da raça Shih-tzu apresentava incontinência urinária e diagnóstico citológico prévio de carcinoma urotelial. Devido ao quadro obstrutivo, realizou-se a cistectomia radical. Em seguida, foi feita anastomose lateral entre as extremidades dos ureteres com a criação de um único lúmen, que foi unido à uretra pélvica com pontos isolados simples e fio polidioxanona 7-0. Um cateter duplo J foi implantado em cada um dos ureteres para auxiliar na sutura e orientar a cicatrização, estendendo-se da pelve renal passando pelo interior da uretra até insinuarem-se externamente pela vulva. No pós-operatório, a paciente apresentou evolução satisfatória, sem intercorrências. A retirada dos cateteres duplo J foi realizada 20 dias após a operação, sob anestesia geral. O resultado histopatológico confirmou o diagnóstico de carcinoma urotelial (alto grau) com margens preservadas e a paciente foi encaminhada para acompanhamento com oncologista. O único inconveniente da técnica foi a incontinência urinária, cujo manejo clínico foi feito com pomadas e materiais absorventes. Conclui-se que a cistectomia radical com anastomose ureterouretral pode ser uma alternativa eficaz no tratamento do carcinoma do trígono vesical em cães.

Palavras-chave

cistectomia radical, anastomose ureterouretral, carcinoma urotelial, cateter duplo J.