Dados do Trabalho

Título

NEFRECTOMIA UNILATERAL EM FELINO COM HIDRONEFROSE CAUSADA POR CALCULO NO URETER: RELATO DE CASO

Resumo para avaliação

A hidronefrose é uma condição caracterizada por uma obstrução do fluxo urinário, que ocasiona uma pressão intrapélvica e alteração na configuração do parênquima renal. Sua principal causa de ocorrência é devido a presença de cálculos ureterais. Em casos de hidronefrose avançada, com perda total do parênquima renal, indica-se a nefrectomia unilateral do rim acometido. O objetivo deste trabalho é relatar a eficiência da técnica de nefrectomia unilateral para correção da hidronefrose em felino. Foi atendido em uma Clínica Veterinária particular na cidade de São Luís - MA, paciente da espécie felina, macho, da raça persa, de 4 anos de idade, com histórico clínico de atropelamento. O animal deambulava com dificuldade e apresentava-se sem dor aparente. Foram solicitados hemograma completo, exames radiográficos e ultrassom. Os exames complementares não indicaram nenhuma alteração. No exame ultrassonográfico foi apontado a presença de um quadro de hidronefrose severa esquerda cuja causa estava associada a uma obstrução ureteral esquerda por presença de cálculo no ureter. Não havia líquido livre abdominal ou sinais de inflamação peritoneal e/ou retroperitoneal. Além disso, foi observado renomegalia direita associada a pielectasia. Devido ao alto grau de severidade do acometimento do rim esquerdo, optou-se pela realização da nefrectomia unilateral esquerda. Foi feita a incisão abdominal pela linha alba e desbridamento dos tecidos. O rim acometido foi exposto pelo afastamento das vísceras e logo após liberado de sua inserção sublombar por meio da combinação de dissecção com tesoura e divulsão com o dedo e compressa de gaze. A irrigação arterial foi isolada nas proximidades da aorta. O ureter foi isolado por dissecção, ligado e seccionado até a porção possível de visualização. Após a nefrectomia unilateral o paciente retornou à clínica para ser reavaliado e repetir os exames anteriormente realizados. Não foi observado qualquer alteração secundária decorrente da nefrectomia. Dessa forma, o procedimento cirúrgico se demonstrou satisfatório para a resolução da hidronefrose do paciente acometido, uma vez que a nefrectomia é o tratamento cirúrgico indicado para situações em que o rim apresenta perda na sua conformação e encontra-se cheio de líquido, dilatado e com danos em seu aspecto e função.

Palavras-chave

cirurgia, remoção, rim esquerdo.