Dados do Trabalho

Título

TRATAMENTO CIRURGICO DE ANOMALIAS CONGENITAS SIMULTANEAS EM UM CAO: URETER ECTOPICO EXTRAMURAL E DUCTO ARTERIOSO PERSISTENTE: RELATO DE CASO

Resumo para avaliação

A estenose da valva pulmonar consiste em uma malformação congênita que causa obstrução parcial do fluxo sanguíneo que sai do ventrículo direito em direção aos pulmões, onde é oxigenado. Pacientes acometidos podem apresentar estenose do tipo subvalvar, supravalvar ou valvar, sendo essa última a mais comum em cães. O diagnóstico inicia-se pela ausculta cardíaca mas a confirmação se dá pela ecodopplercardiografia. O ureter ectópico extramural também é uma anomalia congênita, em que o ureter tem sua inserção diretamente na uretra, fora do trígono vesical. Essa desordem pode ter como efeitos secundários incontinência urinária, hidroureter e hidronefrose. A ausência do mecanismo antirefluxo promovido pelo segmento intramural do ureter pode resultar em infecções, distensão da pelve e perda do parênquima renal. O presente relato objetiva descrever o caso de cão jovem, da raça spitz alemão, que apresentava ureter ectópico e estenose da valva pulmonar. Devido à gravidade da hidronefrose, realizou-se a nefrectomia. Trinta dias após o primeiro procedimento, o paciente foi submetido à toracotomia intercostal, seguida por pericardiectomia e acesso ao ventrículo direito, onde foi feita sutura do tipo bolsa de tabaco com torniquete de Rummel. Uma incisão em estocada foi feita no miocárdio para acesso ao ventrículo, por onde foi introduzida uma pinça pixter cuja extremidade rompeu a valva estenosada, produzindo dilatação mecânica. Ambos os procedimentos transcorreram bem, assim como a evolução pós-operatória, demonstrando a eficácia das técnicas realizadas.

Palavras-chave

ureter ectópico, estenose da valva pulmonar, canino.