Dados do Trabalho

Título

PANOFTALMITE ORIGINADA DE ACIDENTE EM LIMPEZA PERIODONTAL

Resumo para avaliação

O tratamento periodontal de rotina está sendo essencial para manutenção da saúde geral dos caes e gatos. Durante o procedimento odontológico é utilizado bloqueios de nervos regionais, especificamente o nervo maxilar, com intuito de promover analgesia preventiva.. Foi atendido um cão, sem raça definida de 14 anos de idade, com sinais clínicos de glaucoma secundário após 3 dias da limpeza periodontal. No exame neuroftálmico paciente não apresentava ameaça, reflexos pupilares a luz direito ou consensual e ofuscamento. Na tonometria do olho esquerdo apresentou 33mmHg. Na biomicroscopia foram observadas edema de córnea difuso, injeção ciliar, hiperemia conjuntival e da terceira pálpebra, hifema em câmara anterior e midríase. Diante as alterações e dor que apresentava foi indicado a enucleação seguido do exame histopatológico, que revelou uma área focalmente extensa de perda das fibras musculares e de colágeno, com adelgaçamento local e exposição da coroide, ou seja, uma perfuração ventral. Ademais, infiltrado inflamatório fibrinopurulento em toda extensão vítrea, com descolamento de retina e sinéquia posterior causando íris bombé. A extração dentária de forma inadequada, pode ocasionar penetração inadvertida do globo ocular com intstrumental, fratura da raiz, fratura de mandíbula, seccionamento dentário, retenção de raízes e danos aos tecidos circulantes incluindo a órbita e o bulbo ocular; podendo levar o animal a ter complicações como, endoftalmite, abscesso, celulite e panoftalmite. O bloqueio do nervo maxilar também pode predispor à penetração do bulbo ocular. Este presente relato demonstra que a penetração do bulbo ocular durante procedimentos odontológicos traz um prognóstico ruim para o olho do animal, podendo resultar em tratamento paliativo de enucleação. Os clínicos e odontologistas veterinários devem estar cientes dos riscos de trauma ocular durante procedimento odontológico em cães e gatos e devem tomar cuidado para evitá-los, principalmente durante extrações dentárias ou bloqueios do nervo maxilar.

Palavras-chave

Panoftalmite, enucleação, glaucoma secundário, limpeza periodontal.