Dados do Trabalho

Título

VAGINECTOMIA PARCIAL E VULVOPLASTIA PARA EXÉRESE DE LEIOMIOMA VAGINAL EM NASUA NASUA - RELATO DE CASO

Resumo para avaliação

O leiomioma é um tumor benigno de células da musculatura lisa muito reportado em cadelas podendo ser necessárias cirurgias reconstrutivas quando acomete o trato genital inferior. Em relação aos procionídeos, a ocorrência e o tratamento cirúrgico nunca foram descritos. Objetivou-se relatar o procedimento de vaginectomia parcial seguido de vulvoplastia para retirada de uma massa tumoral em quati (Nasua nasua) de 7 anos, pesando 4,5 kg. O nódulo apresentava-se bem delimitado, de consistência firme, localizado próximo à vulva, medindo 5 cm x 3 cm. No exame ultrassonográfico observou-se pouca vascularização e quantidade relativa de tecido aderido progressivamente à parede vaginal. Após o procedimento anestésico, a pele foi incisionada em semicírculo circundando a neoplasia e a vulva. O tecido subcutâneo foi divulsionado removendo aderências e preservando o tecido vulvar, no entanto, após o isolamento do nódulo, foi observado que o tecido neoplásico possuía origem intravaginal. Dessa forma, foi realizada retirada parcial do canal vaginal removendo totalmente a neoplasia. Foi necessária sondagem da uretra de forma guiada no sentido normógrado para devida localização do óstio uretral, e posterior uretroplastia. Por este ser mais cranial quando comparado à cadela, procedeu-se acesso à cavidade abdominal na porção inguinal através de incisão na linha média ventral onde a bexiga foi localizada e ancorada com fios de nylon 3-0, incisionada se na face ventral e feita a passagem de sonda guia número 6, localizando se o óstio uretral no canal vaginal remanescente, passando se sonda de mesmo tamanho em sentido retrógrado e fixando a com nylon 2-0 na pele e posterior fechamento da bexiga e da cavidade abdominal. A vulvoplastia foi realizada utilizando o tecido vulvar anteriormente preservado sendo o espaço morto e a aproximação de bordos feitos com sutura simples contínua usando polidioxanona 3-0. Para a dermorrafia utilizou-se padrão simples separado com nylon 3-0. O nódulo foi encaminhado para o histopatológico que confirmou o leiomioma. Após 72 horas a sonda foi retirada e a paciente seguiu bem, se recuperando totalmente do procedimento cirúrgico.

Palavras-chave

Neoplasia; Medicina de Silvestres; Cirurgia de silvestres.