Dados do Trabalho

Título

TERMOCERATOPLASTIA SUPERFICIAL ASSOCIADO AO FLAP DE TERCEIRA PÁLPEBRA NO TRATAMENTO DE CERATITE BOLHOSA EM CÃO – RELATO DE CASO

Resumo para avaliação

A ceratite bolhosa é uma patologia da córnea caracterizada pelo edema do estroma corneano com formação de bolhas epiteliais e subepiteliais decorrente da perda e ou disfunção das células endoteliais em manter o estado normal da desidratação da córnea, podendo se desenvolver de forma aguda entre 24 a 48 horas, de forma focal ou generalizada. O objetivo desse trabalho foi relatar um caso do uso de termoceraplastia superficial associado ao flap de terceira pálpebra como tratamento de ceratite bolhosa em um cão da raça Shih-Tzu. Foi atendido uma cadela da raça Shih-Tzu, quatro meses de idade, com histórico de desconforto no olho direito, déficit visual e lacrimejamento. A córnea do olho direito no seu eixo central, se apresentava de forma protuberante, semelhante a uma grande descementocele, de consistência firme, com grande opacidade e neovascularização corneana. No teste de fluoresceína 1% constatou-se a presença de úlcera superficial. Diante dos achados e a ausência de um fator etiológico específico fechou-se o diagnóstico em ceratite bolhosa. O tratamento adotado foi a termoceratoplastia associado ao flap de terceira pálpebra. A técnica foi realizada por meio de eletrocautério, com eletrodo tipo agulha de 85mm em potência mínima (40W). A aplicação foi efetuada em padrão puntiforme em intervalos de aproximadamente 2mm por toda a extensão da área edemaciada evidenciada. Em seguida foi realizado o flap de terceira pálpebra com fio mantido durante 15 dias. Após quinze dias do procedimento, o flap de terceira pálpebra foi removido notando a redução do edema corneano e a diminuição da neovascularização. A termoceratoplastia promove encolhimento das fibras de colágeno no estroma corneano e a consequente contratura dessas células, o que funciona como uma barreira ao acúmulo de flúido através da córnea reduzindo o edema e principalmente a formação de novas bolsas bolhas. Já o flap de 3° pálpebra foi utilizado pela sua capacidade de exercer uma bandagem fisiológica oferecendo proteção mecânica a cicatrização da córnea e evitando a fricção das pálpebras na lesão. Pode-se concluir que a termocerapatia associada ao flap de terceira pálpebra foi efetiva para o tratamento de ceratite bolhosa. Além de ser uma técnica simples, com baixo custo mostrou-se efetiva e sem complicações posteriores.

Palavras-chave

ceratopatia; flap de terceira pálpebra; ceratite