Dados do Trabalho

Título

RECONSTRUÇÃO PALPEBRAL ASSOCIADA A ELETROQUIMIOTERAPIA EM SARCOMA DE TECIDOS MOLES EM FELINO

Resumo para avaliação

Os sarcomas de tecidos moles (STM) podem ocorrer em qualquer região corporal, principalmente em pele e subcutâneo, sendo raros em felinos. Sua remoção deve ser realizada com margens cirúrgicas amplas, obtendo margens livres de neoplasia. Tumores na região palpebral se tornam um grande desafio, principalmente quando o globo ocular não está envolvido. Este relato apresenta um felino macho, sem raça definida (SRD), 7 anos de idade, castrado, na Clínica Veterinária da Unicesumar em Curitiba. O qual apresentava um nódulo de aproximadamente 3 x 2 cm atingindo pálpebra superior e inferior, em olho esquerdo no canto medial, ulcerado, com evolução progressiva rápida. No exame citológico, obteve-se resultado inconclusivo. O paciente foi submetido ao procedimento cirúrgico para ressecção do nódulo, com margem cirúrgica de 1 cm e concomitante foi realizada a eletroquimioterapia com bleomicina no leito cirúrgico, como terapia adjuvante, devido à impossibilidade de exercer margens cirúrgicas no local acometido, buscando a preservação do globo ocular. Além disso, criou-se um retalho rotacional de padrão subdérmico, na região frontal para a reconstrução palpebral do canto medial da órbita ocular esquerda. Após a ressecção o nódulo foi enviado para avaliação histopatológica, com resultado posterior de sarcoma de tecidos moles, com margem profunda comprometida, altamente sugestivo de fibrossarcoma. Paciente apresentou boa recuperação pós-operatória, e após 6 meses de acompanhamento, não apresentou recidiva, com repilação local favorável e pálpebras com movimentos preservados. Neoplasias oculares e palpebrais causam grande desconforto, podendo provocar cegueira e perda do bulbo ocular. Neste caso, o olho do animal era funcional, e como objetivo de margens cirúrgicas livres de células neoplásicas a sua exenteração era uma opção. Entretanto, novas técnicas cirúrgicas trazem uma perspectiva melhor em relação a tratamentos mais invasivos, em busca da preservação de estruturas importantes para uma qualidade de vida do paciente, somado a terapias que podem proporcionar a cura. O sarcoma de tecidos moles apresenta características de crescimento e expansão local de forma rápida e agressiva e são altamente infiltrativos, normalmente com baixo potencial metastático. Apesar da margem cirúrgica profunda estar comprometida no exame histopatológico, a eletroquimioterapia com bleomicina demonstrou-se eficaz para a obtenção de margens cirúrgicas clinicamente livre neste presente relato.

Palavras-chave

Eletroquimioterapia; Felino; Palpebra; Reconstrutiva; Sarcoma de tecidos moles