Dados do Trabalho

Título

ABORDAGEM CIRÚRGICA PARA CORREÇÃO DE URETER ECTÓPICO INTRAMURAL E URETEROCELE EM CÃO

Resumo para avaliação

Ureter ectópico é uma afecção congênita na qual um ou ambos ureteres não desembocam no trígono vesical. Pode ser classificado como extramural ou intramural, de acordo com seu curso pela bexiga até à abertura do óstio. As cadelas jovens são mais acometidas e o principal sinal clínico desta afecção é a incontinência urinária, contínua ou intermitente, podendo ser observada dermatite perivulvar. A principal ferramenta diagnóstica para confirmar a suspeita é a urografia excretora, especialmente por tomografia computadorizada, além de ultrassonografia abdominal e cistoscopia. O tratamento de eleição é a correção cirúrgica, a fim de eliminar complicações secundárias, como hidroureter e hidronefrose. Os ureteres ectópicos intramurais podem ser corrigidos através das técnicas de ureteroneocistostomia, neoureterostomia e ablação à laser.
Foi atendido, no Hospital Veterinário Governador Laudo Natel (Unesp – Jaboticabal), um cão da raça poodle, fêmea, não castrada, de 8 meses de idade, com queixa de incontinência urinária contínua e dermatite perivulvar. Foi realizada urografia excretora e visibilizada hidronefrose em rim esquerdo, mega ureter, ureterocele, sendo as alterações compatíveis com ureter ectópico intramural. Durante o ato cirúrgico, ao realizar-se a incisão em bexiga, visualizou-se a ureterocele, este tecido foi incisado e permitiu a sondagem de ureter e uretra. Foi realizada ureteroneocistotomia, utilizando-se fio absorvível monofilamentado 4-0. O tecido sobressalente foi removido e realizada a rafia do órgão e abdômen. A sonda uretral nº8 foi mantida durante 3 dias. Em 15 dias de pós-operatório, a paciente não apresentava mais incontinência urinária, bem como dermatite perivulvar. Portanto, a técnica empregada trouxe sucesso terapêutico, uma vez que os sinais clínicos cessaram e a paciente se recuperou sem quaisquer complicações.

Palavras-chave

Ureteroneocistostomia, incontinência urinária, urografia excretora.