Dados do Trabalho

Título

TUMOR VENÉREO TRANSMISSÍVEL (TVT) EM REGIÃO DE OROFARINGE EM CÃO SUBMETIDO A TRAQUEOSTOMIA PERMANENTE.

Resumo para avaliação

O Tumor Venéreo Transmissível (TVT) está incluído no grupo das neoplasias denominadas “tumores de células redondas”. Pode ser transmitido por meio da cópula ou pela transplantação celular por arranhões, lambeduras ou mordeduras, tendo como sítio principal a genitália externa, com possibilidade de ocorrência extragenital. Foi atendido no Hospital Universitário de Medicina Veterinária da Universidade Federal Fluminense um canino, macho, com queixa de obstrução de via aérea superior, apresentando espirros há 4 meses, evoluindo para respiração exclusivamente por via oral e privação de sono. Na ocasião da consulta, já havia feito laringoscopia, sem coleta de amostras da lesão para culturas, com apenas um fragmento para histopatológico, cuja amostra foi insuficiente para conclusões diagnósticas, mas sugeriu neoplasia de células redondas ou carcinoma. A laringoscopia revelou neoformação em nasofaringe obstruindo coana direita e esquerda. O animal foi então submetido ao procedimento cirúrgico para biópsia transoral (via palato mole) de formação nasal com envio das amostras para cultura bacteriana e cultura fúngica e traqueostomia permanente em função de massa em região de nasofaringe para possibilitar que o animal conseguisse dormir novamente. Além disso, realizou-se coleta de material com escova de cérvix e imprint da peça de biópsia para citologia. Para a biópsia de formação sinonasal realizou-se incisão linear com cerca de 2 cm no palato mole. Foi visualizada uma massa friável, da qual foi coletado 4 fragmentos com punch. Seguiu-se, então, com a traqueostomia permanente iniciando-se com uma incisão cervical e exposição da traqueia cervical proximal, seguido de divulsão romba para confecção de túnel dorsal à traqueia da 3a a 6a cartilagens traqueais. Usando este túnel, sobrepôs-se o músculo esterno-hióideo, dorsalmente à traqueia, com duas suturas em U horizontal. Uma incisão retangular foi realizada na traqueia e nos ligamentos anulares começando na 2a ou 3a cartilagem, com 3-4 cartilagens de largura e circunferência de 1/3 da traqueia. Suturou-se mucosa/cartilagem traqueal à pele e aos ligamentos anulares, proximal e distal ao orifício com sutura simples separada, aproximou-se subcutâneo e sutura pele-pele. Introduziu-se novo tubo traqueal estéril pelo orifício da traqueostomia até o momento da extubação do paciente. O resultado da citologia foi conclusivo de TVT, e então instituiu-se protocolo quimioterápico com 6 ciclos de Vincristina. Além disso, a cultura de bactérias apresentou Pseudomonas, sendo prescrito antibiótico Levofloxacino. Com isso concluímos que a apresentação extragenital de TVT tem ocorrência importante e contribui para a morbidade do paciente, devendo-se buscar sempre o seu diagnóstico precoce.

Palavras-chave

Palavras-Chave: citologia, células redondas, trato respiratório superior, neoplasia, biópsia.

Área

Cirurgia