Dados do Trabalho

Título

Uretroplastia em ovino com estenose uretral: Relato de caso

Resumo para avaliação

A porção causal do sistema reprodutivo é formada pela vulva, vestíbulo, vagina e colo do útero. Estas estruturas estão suscetíveis a lesões durante os períodos de reprodução e parto, predispondo a condições como laceração de períneo, estenose por trauma e infecção uterina. As irregularidades na micção resultam de disfunções na uretra, na bexiga, ou em ambos os componentes. Uma ovelha Dorper, de 64 kg, foi admitida na Clínica Veterinária PUC-Campinas apresentando secreção purulenta na vulva e micção em gotas. Havia histórico de parto distócico com realização de episiotomia seguida de sutura perineal. Ao exame físico os parâmetros fisiológicos encontravam-se dentro da normalidade. Os exames laboratoriais sugeriram doença tubular renal (glicosúria e hipoglicemia). Durante avaliação em região perineal observou-se fibrose extensa, com estenose vaginal completa que causou um estreitamento na uretra, deixando um mínimo trajeto para urina. O animal foi submetido à sedação, seguido de anestesia epidural utilizando lidocaína (1 mg/kg) e morfina (0,1 mg/kg) para correção cirúrgica. Iniciou-se incisão no assoalho vaginal e dissecação dos tecidos fibrosados para a identificação do canal vaginal e uretra. O canal vaginal estava completamente fibrosado e foi apenas possível a identificação da uretra entremeada a fibrose. Realizou-se a uretroplastia onde fora dissecado e reconstruído o óstio externo da uretra (com tração caudal deste) não sendo possível a reconstrução do canal vaginal devido a extensão da fibrose causada pela sutura perineal prévia. A sutura fora realizada com fio absorvível e feita fixação de sonda uretral com fio não absorvível. O animal permaneceu estável no trans e pós-operatório, sendo administrado flunexim meglumine (1,1 mg/kg, IM, SID, por 5 dias), oxitetraciclina (20m/kg, IM, SID, por 5 dias) e metadona (0,1 mg/kg, BID). O curativo tópico foi realizado com água e sabão, associado a pomada antimicrobiana. Retirou-se a sonda uretral quatro dias após a cirurgia. Condições relacionadas à eliminação de urina possuem uma grande importância no processo diagnóstico, uma vez que as informações obtidas durante a avaliação clínica inicial e a análise física de outras partes do sistema urinário têm o potencial de indicar modificações na uretra. Conclui-se que a uretroplastia foi eficaz, com o animal apresentando boa recuperação voltando a urinar após retirada da sonda uretral, porém não foi possível reconstruir o canal vaginal impossibilitando a reprodução. Indicou-se aspiração folicular por laparoscopia. O procedimento cirúrgico utilizando é muito descrito para equinos havendo pouca descrição na literatura para ruminantes.

Palavras-chave

Uretra, Estenose, Ovelha.

Área

Cirurgia